5期生の募集は終了しました WEBエントリー web entry 下記フォームに入力後送信ください。送信後応募書類を印刷し事務局宛にご郵送ください。 入力後「送信ボタン」を押すし、しばらくすると「自動メール」が届きます。 ※自動メールが届かない場合は、迷惑メール扱いになっている、メールアドレスが間違っているなどの問題が考えられます。 題名 お名前(ふりがな) (必須) お名前(漢字) (必須) 性別 (必須) 男女 生年月日(必須) ★「生年月日を選択する上下ボタンが画面上に出ない場合は、お手数ですが、問い合わせフォームの本文にエントリーに必要な事項を入力頂き、メールでエントリーして下さい。」 年齢(必須) 学校名(必須) 学年(必須) 郵便番号(必須) 住所(必須) 保護者氏名(ふりがな)(必須) 保護者氏名(漢字)(必須) 電話番号(保護者)(必須) ★固定電話がない場合はこちらに携帯電話の番号を入力ください。 携帯(保護者)(必須) メールアドレス (必須) ( jrdfukui@f-edu.u-fukui.ac.jp からの添付ファイルを含むメールを受け取れるアドレスを記⼊してください。) 通信環境に関する確認事項(必須) 家庭に本⼈が使えるインターネット環境,機器があり,講座受講のインター ネット環境に関わる費⽤は⾃⼰負担となります。 承諾しました 福井大学への交通手段 保護者の送迎(自家用車等)公共交通機関(電車・バス)徒歩や自転車 備考 ※ ご記⼊いただきました個⼈情報は本事業の⽬的以外には使⽤致しません。 ※ 本事業中に撮影した写真・映像などをホームページや広報などに使⽤することがあります。 ※ 本事業は、JST からの⽀援を受けて実施される研究開発事業です。そのため、申込者の資質・能⼒及び受講修了後の進路や本事業の影響等について調査を実施します。また、受講⽣が書いた作⽂を報告書・HP 等に掲載する場合があります。受講された⽅は、調査への協⼒、アンケートや作⽂の報告書・HP 等への掲載に同意されたものとみなします。 ※ 中学3年⽣は、第⼀段階プログラムまでの受講で終了になります。 ※ その他事務局の配慮が必要な事がありましたら、備考欄に記⼊してください。 Δ WEBエントリー完了後、「応募申請書」・「志願理由書」をご記入の上、事務局まで郵送してください。▼ 応募用紙ダウンロードへ